思覺失調症患者非計畫性十四天再入院之相關因素探討

思覺失調症好發於16-30歲及中老年期，長期罹病常導致腦部功能減損，是慢性嚴重持續精神疾病(serious persistent mental illness, SPMI)之一。透過台灣1996-2001年健保資料庫研究發現思覺失調症的社區盛行率至少為0.64%，衛福部統計處資料顯示思覺失調症類群(ICD-10-CM編碼F20-F29)全台至少達15萬人。思覺失調症造成的病人及家人(照顧者)身心健康及社區負面影響仍是社會十分關注的議題，且病人常因個人及社會安全而需急性住院治療。 而「非計畫性十四日內再入院率(re-admission rate)」是為目前健保署評定住院醫療品質良莠的重要指標之一，而且思覺失調症出院14天內再入院可能與高醫療支出和預後差相關。

以下介紹的一篇綜合論述的文章，收錄於醫學與健康雜誌第十卷 (2021)第二期21-31頁，該文章由本學候補理事張耿嘉醫師主筆，本學會理事長歐陽文貞醫師擔任通訊作者。

該文章透過檢視已經經入院日期一比三配對的312位思覺失調症出院病人(其中14天內再入院有78位)，透過統計分析試圖找出「出院十四天內再入院之相關因子」。該文章發現現男性思覺失調症、週五或週六或週六住院者容易「出院十四天內再入院」。

這文章建議及期待「思覺失調症出院後進入社區復健治療」，不但可減少住院治療的花費，並能協助病人提早回到社區自立與復健就業，也因此有國外研究顯示使用社區精神復健的病人有 較低的再入院率。